IDEL et SIDA : quand un nouvel espoir nous rappelle la nécessité de la prévention

IDEL et SIDA : quand un nouvel espoir nous rappelle la nécessité de la prévention

À l’heure où le SIDA est encore tristement d’actualité, de nouvelles études, en particulier le programme « maladroitement » nommé Ipergay, pourrait bien redonner un peu d’espoir en la lutte contre cette épidémie dont on ne voit toujours pas la fin. Toutefois si cette étude ouvre enfin la possible éradication de cette maladie, l’unique message qu’il reste à avoir en tête reste le même : Protégeons-nous ! Et, si possible, aidons la recherche en achetant de la bonne musique comme l’album fraîchement sorti à l’initiative de Pascal Obispo pour le vingtième anniversaire du Sidaction : Kiss and Love !

L’étude Ipergay, le Truvada et la prévention des relations à risques

Tout d’abord voyons ensemble en quoi consiste l’étude Ipergay. Cette étude concerne la prise d’un traitement à base de Truvada®, un antirétroviral testé de manière préventive sur une population homosexuelle censée être plus exposée au risque d’infection par le VIH/sida. Cet antirétroviral avant d’être testé en France sous le nom de l’étude « Ipergay », avait été expérimenté en Amérique du Sud et en Thaïlande sous le nom de l’étude « Iprex », avec, malheureusement, peu de résultats concluants.

Toutefois les chercheurs français au vu de l’enjeu colossal d’une telle découverte décidèrent, en janvier 2012, de lancer une nouvelle étude (l’étude Ipergay) avec une autre méthode, non sans la désapprobation de bon nombre de scientifiques à l’époque, lui reprochant notamment de séparer les volontaires par tirage au sort dans deux groupes où l’un reçoit du Truvada®, l’autre son placebo : « On peut s’étonner que l’ANRS, qui est très rigoureuse, privilégie un essai aussi coûteux, où le différentiel attendu entre le groupe placebo et le groupe normal est très faible et ne permettra probablement pas de conclure. Cela à défaut de se concentrer sur d’autres études plus prometteuses »  Xavier Rey Coquais, séropositif et coordinateur national d’Actif Santé, Le Monde, 26 mars 2012.

Or, bien évidemment, le professeur Jean-Michel Molina, un des principaux responsables de l’étude Ipergay  rappela dans ce même article qu’il ne fut jamais question de laisser des individus testeurs de ce traitement sans aucune protection au risque qu’ils soient contaminés mais bien de mesurer la capacité de ce traitement : « Le fait qu’il y ait un placebo protège au contraire les participants car ils ne savent pas s’ils ont un traitement efficace ou pas, donc l’ignorant, il est très important qu’ils prennent d’autres mesures de prévention.

[…] ». Quoi qu’il en soit, bien que timidement lancé avec une trentaine de volontaires, l’essai a fini par en attirer plus de 400.

Cette étude a été conjointement menée à l’étude anglaise PROUD qui utilise en revanche une autre méthode : chez des homosexuels hommes répartis dans deux groupes, l’un recevait chaque jour du Truvada® dès la première année, l’autre à partir de la deuxième année. Ces résultats très concluants poussèrent l’étude française à faire lever au plus vite les tests à l’aveugle afin de faire bénéficier de ce traitement à tous les volontaires. Le comité français a ainsi constaté « une différence d’incidence significative entre les deux groupes avec une réduction très importante du risque d’infection par le VIH, bien supérieure à celle observée dans l’essai IPREX. Il recommande en conséquence que tous les participants de l’essai puissent bénéficier de la PrEP (prophylaxie pré-exposition,) par Truvada® « à la demande », au moment de l’exposition sexuelle ». Les résultats complets de l’étude seront disponibles début 2015 mais on évoque une baisse de l’ordre de 80% de réduction du risque, selon le Professeur Molina.

Effectivement, après tant d’années à lutter, cette découverte est un réel espoir pour tous. Ainsi Marisol Touraine, ministre de la Santé, a déclaré publiquement ce samedi 1er novembre sur France 2 : « Les spécialistes du SIDA considèrent que cela ouvre un espoir comme on n’en a pas vu depuis des années ».

Toutefois elle y ajoute fermement afin d’éviter tout malentendu : « Le seul message reste : Protégez-vous ! »

IDELS en consultations infirmières, la meilleure protection contre la séropositivité : le préservatif

En effet si les résultats de cette étude sont très probants, tous les responsables se joignent pour déclarer un même message qu’il ne faudrait surtout pas oublier : ce traitement est efficace par sa combinaison avec d’autres moyens de prévention plus classique et « le préservatif reste la pierre angulaire de la prévention » selon le Professeur Molina.

Si l’espoir est donc de mise, la prudence reste indispensable. Aujourd’hui encore malgré les nombreuses campagnes de prévention, d’actions, de recherches, en France si les chiffres des nouvelles contaminations avaient reculé entre 2004 et 2007, ils restent stables depuis 2008 ce qui correspond selon l’IVS à environ 6.100 découvertes de séropositivité par an en France et 3 millions de nouvelles contaminations à travers le monde. Encore trop.

« Le VIH n’est ni une maladie d’ailleurs, ni une maladie du passé » rappelait Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé lors d’un communiqué de presse pour le lancement du Sidaction 2014.

Ainsi, vous mesdames et messieurs les infirmiers libéraux qui rencontrez jeunes et moins jeunes au plus près, à leur domicile ou lors de consultations infirmières, nous connaissons bien sûr votre implication dans cette lutte quotidienne, restons vigilants et conservons la même ligne de conduite : si aujourd’hui on peut se soigner du SIDA grâce à la trithérapie, on ne peut toujours pas en guérir…

Alors, chers IDELS, afin de soutenir cette cause, qui nous le savons, vous est chère, pourquoi ne pas aider le Sidaction en achetant le très beau double CD Kiss and Love, sorti le lundi 3 novembre, pour accompagner en musique et pour une bonne cause vos tournées de patients quotidiennes ?

Et vous, infirmières et infirmiers libéraux, que pensez-vous de ce type d’étude ? Croyez-vous que l’on puisse réellement influer sur la prévention du risque de contamination au HIV ?

By | 2018-04-12T15:37:34+00:00 13 novembre 2014|IDEL au quotidien|26 Comments

26 Commentaires

  1. Cylfrid Bessin Le 14 novembre 2014 - Répondre

    Préventif

  2. Céc Ile Le 14 novembre 2014 - Répondre

    Oui ainsi que l accomagnement

  3. Bonjour je recherche une personne qui pourrai m’aidé a lire une prise de sang SVp urgent merci d’avance

  4. Dominique Clergerie Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Education thérapeutique. Plus un tt est lourd, compliqué, long avec des effets secondaires, plus il y a de risque de mauvaise observance. L’Etp a pour but de rendre le patient autonome et observant. Malheureusement , pas d’Etp dans la nomenclature.

  5. Marie-Thé Salcioli Le 15 novembre 2014 - Répondre

    pfffffffffffff you tube :sida l’arnaque du siecle

  6. Frederic Maucherat Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Pas peur du virus fantôme que jamais personne n’a isolé et scandalisé par les milliers de gens tués par les ARV, plus tous ceux qui sont malades du fait de leur « thérapie ». Les tests ne sont pas specifiques. Le Western Blot a des résultats qui varient selon les pays … renseignez vous !

  7. Valerie De-weer Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Il paraît que l sida n est qu un tissu de mensonge est ve vrai ???

    • Christian Longpre Le 16 novembre 2014 - Répondre

      Bien sur que c’est vrai, il n’est pas dû à un virus que personne n’a jamais isolé, mais à un effondrement du système immunitaire lié à de multiples autres causes…c’est pour cela que la fameuse pandémie qui devait dévaster le monde ne s’est jamais produite…ce n’est pas une maladie infectieuse ! renseigne toi…regarde sur cette page, il y a pas mal de documents : https://www.facebook.com/voirlesidaautrement?fref=ts

  8. Michel Renard Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Pour moi préventif

  9. Candy Munduene Paldauf Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Le SIDA n est qu un tissu de mensonge ? Et bien j aimerai bien que ça soit réellement le cas mais pour avoir vu 3 amis proches de la famille en mourir en 1984,1995 et 1996 sans avoir jamais pris de tri thérapie

  10. Candy Munduene Paldauf Le 15 novembre 2014 - Répondre

    Moi je pense malheureusement que ça existe vraiment.

  11. Galinette Ruiz Le 16 novembre 2014 - Répondre

    allez dans les hôpitaux et vous verrais ce qui existe ou pas.bc sont morts donc ne peuvent plus en parler.

  12. Naima Chleuha Soussiya Le 16 novembre 2014 - Répondre

    On ne meurt pas du sida directement mais d’un autre virus ou maladie. Le sida diminue les défenses immunitaires, lorganisme est donc plus faible et sujet à attrapé dautres pathologies (surtout si pas de prises de tritherapie)
    Une personne séropositive meure généralement pas du sida mais d’une autre maladie (là grippe peut tuer un patient séropositif…..)
    Rôle préventif.

    • Christian Longpre Le 16 novembre 2014 - Répondre

      Tu prends le problème à l’envers, ce n’est pas le SIDA qui diminue les défenses immunitaires, c’est l’affaiblissement des défenses immunitaires qui font se déclarer un syndrome que l’on nomme SIDA, qui n’a rien à voir avec une pseudo virus fantome

  13. Emma Smith Le 16 novembre 2014 - Répondre

    Euh…. il me semblait qu’il s’agissait ici d’un groupe de professionnel de santé. Comment peut on laisser ces pseudo théories fumeuses se colporter ? ? ? ? Avec un tel discours normal que les gens se protègent moins… quelle est la prochaine étape ? > « il faut bien mourir un jour donc ne prenez plus les méchants médicaments chimiques, ne vous vaccinez plus » ?

    • Christian Longpre Le 17 novembre 2014 - Répondre

      Quelle arrogance ! en quoi tu serais meilleure « professionnelle de santé » que moi ??? parce que toi tu gobes bien consciencieusement la propagande du lobby pharmaceutique ? parce que tu avales tout ce que le gouvernement te demande d’avaler ? non désolé ! moi j’ai un cerveau et je l’utilise. Alors si tu ne prends même pas la peine de tenter de t’informer un minimum, au moins évite d’empoisonner tes patients !

    • Christian Longpre Le 25 novembre 2014 - Répondre

      Au fait, je suis Infirmier comme toi. Te sent tu supérieure parce que tu adhères à un système de pensée confortable et communément admis ? Tu ferais mieux de penser à chercher la vérité.

  14. Candy Munduene Paldauf Le 17 novembre 2014 - Répondre

    Je n ai pas de réponse à ce sujet. Je reste tellement meurtri par les souffrances que j ai vu que je ne veux/ ne peux pas croire à la théorie du complot.

    • Christian Longpre Le 25 novembre 2014 - Répondre

      .est ce que cela enleve quelque chose à leurs souffrances d’admettre que ce sont d’autres causes qui ont supprimé leur système immunitaire ? Ont ils pris le tritherapie avant d’être malades dès la diagnostic de seropositivite ?

  15. Candy Munduene Paldauf Le 25 novembre 2014 - Répondre

    Je ne me sens en rien supérieur Christian Longpre. Je ne vois pas ce qui te fait dire ça. L agressivité n a jamais fait avancer un débat ni bouger les esprits.

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