L’ADRi (Acquisition des DRoits intégrée) est un téléservice gratuit de l’Assurance Maladie, intégré aux logiciels de facturation SESAM-Vitale. Il permet à l’infirmière libérale de récupérer en temps réel les droits à jour d’un patient (couverture, exonérations, complémentaire), directement depuis les bases de l’Assurance Maladie, même sans carte Vitale ou si celle-ci n’est pas à jour. Résultat : moins de rejets et d’impayés, et un gain de temps sur la facturation.
Pour l’IDEL, l’ADRi est un allié discret du quotidien. En bref :
- Ce que c’est : un téléservice de l’Assurance Maladie qui interroge la base des droits des assurés.
- L’intérêt : facturer avec des droits fiables, même sans carte Vitale à jour, et réduire les rejets.
- Les prérequis : un logiciel agréé ADRi, une carte CPS et une connexion internet. La carte Vitale du patient n’est pas obligatoire.
- Le coût : gratuit.
Qu’est-ce que l’ADRi et à quoi sert-il ?
L’ADRi est une interface sécurisée entre le logiciel de l’infirmière et les serveurs de l’Assurance Maladie. À partir du numéro de sécurité sociale du patient, elle récupère les informations médico-administratives nécessaires à l’établissement de la feuille de soins électronique (FSE). Le professionnel s’assure ainsi que les soins facturés sont bien couverts, avec les éventuelles exonérations. Voici ce que l’ADRi permet de récupérer.
| Type d’information | Détail |
| Droits à l’Assurance Maladie obligatoire (AMO) | Couverture à jour du patient et dates de validité |
| Situations spécifiques | Complémentaire santé solidaire (C2S), AME, ALD, invalidité, maternité |
| Organisme d’affiliation | Caisse de rattachement du patient |
| Coordonnées | Adresse postale du patient |
| Complémentaire (AMC) | Mutuelle du patient si elle est connue de l’Assurance Maladie (gestion unique) |
Comment fonctionne l’ADRi au quotidien ?
Le principe est celui d’une requête-réponse sécurisée. Lorsque le logiciel appelle l’ADRi, il envoie une demande (numéro de sécurité sociale, sécurisée par la carte CPS) aux serveurs de l’Assurance Maladie, qui renvoient en quelques secondes les droits à jour du patient. La carte CPS doit être présente dans le lecteur ; la carte Vitale, non. Les données récupérées viennent alimenter la fiche patient, la prescription puis la facturation, garantissant des feuilles de soins électroniques conformes à la situation réelle du patient.
Quels sont les 3 modes de l’ADRi ?
L’infirmière garde la main sur le déclenchement de l’ADRi grâce à trois modes paramétrables.
| Mode | Déclenchement | Action requise |
| Systématique | À chaque feuille de soins | Aucune (zéro clic) |
| Automatique (ciblé) | En cas de carte Vitale absente ou non à jour | Aucune (zéro clic) |
| Manuel | Au cas par cas, à l’initiative de l’infirmière | Un clic |
Source : GIE SESAM-Vitale. Le mode automatique (ciblé) se déclenche notamment lorsque la carte Vitale n’a pas été mise à jour depuis plus d’un an.
Quels sont les prérequis pour utiliser l’ADRi ?
Trois conditions suffisent pour bénéficier de l’ADRi :
- un logiciel de facturation SESAM-Vitale agréé ADRi ;
- une carte CPS insérée dans le lecteur (la carte Vitale du patient n’est pas nécessaire) ;
- une connexion internet.
Bon à savoir : l’ADRi est également accessible via l’application carte Vitale (apCV) sur smartphone, qui permet, comme la carte Vitale physique, d’accéder au téléservice.
Quelles sont les limites de l’ADRi ?
L’ADRi est un outil puissant, mais il connaît quelques limites qu’il faut avoir en tête :
- il ne fournit que les droits passés et actuels, jamais les droits futurs (un changement de situation imprévu peut modifier les droits du jour au lendemain) ;
- il ne met pas à jour la carte Vitale du patient : celle-ci ne sert plus qu’à identifier le patient ;
- il nécessite la présence de la carte CPS et une connexion internet.
Quels bénéfices concrets pour l’infirmière libérale ?
En sécurisant les droits en amont, l’ADRi apporte des gains directs :
- Moins de rejets et d’impayés : la facturation s’appuie sur des droits fiables, y compris quand la carte Vitale n’est pas à jour.
- Une facturation dégradée sécurisée : facturer sans carte Vitale devient aussi fiable qu’en mode sécurisé.
- Un gain de temps : la fiche patient et la FSE sont pré-remplies avec les données récupérées.
Un logiciel infirmier agréé ADRi, comme Albus, intègre ce téléservice pour garantir la télétransmission sans manipulation supplémentaire.
FAQ : vos questions sur l’ADRi
L’ADRi est-il gratuit ?
Oui. L’ADRi est un téléservice gratuit de l’Assurance Maladie, intégré aux logiciels de facturation agréés SESAM-Vitale. Il peut d’ailleurs être activé ou désactivé selon vos préférences.
Faut-il la carte Vitale du patient pour utiliser l’ADRi ?
Non. Seule la carte CPS de l’infirmière est indispensable. L’ADRi permet justement de récupérer les droits d’un patient en l’absence de carte Vitale ou lorsque celle-ci n’est pas à jour.
L’ADRi met-il à jour la carte Vitale du patient ?
Non. L’ADRi récupère les droits à jour dans le logiciel, mais il ne met pas à jour la puce de la carte Vitale. La carte Vitale sert alors uniquement à identifier le patient.
Quelles informations l’ADRi permet-il de récupérer ?
L’ADRi récupère les droits AMO à jour, les situations spécifiques (C2S, AME, ALD, invalidité, maternité), l’organisme d’affiliation, l’adresse postale et la complémentaire du patient lorsqu’elle est connue de l’Assurance Maladie.
Peut-on désactiver l’ADRi ?
Oui. L’ADRi est paramétrable dans le logiciel : vous pouvez choisir l’un des trois modes (systématique, automatique ou manuel) ou le désactiver entièrement.
L’ADRi fonctionne-t-il avec l’application carte Vitale ?
Oui. L’application carte Vitale (apCV) sur smartphone donne accès à l’ADRi via le service de facturation SESAM-Vitale, au même titre que la carte Vitale physique.
ADRi : ce qu’il faut retenir
L’ADRi est un téléservice gratuit et discret qui sécurise la facturation de l’infirmière libérale : il récupère les droits à jour des patients directement auprès de l’Assurance Maladie, même sans carte Vitale, et réduit d’autant les rejets et les impayés. Ses seules limites : il ne donne pas les droits futurs et ne met pas à jour la carte Vitale.
Intégré aux logiciels agréés SESAM-Vitale, il s’active automatiquement selon le mode choisi. Pour aller plus loin sur l’équipement de facturation, consultez notre guide sur les outils pour garantir la télétransmission.
Sources
- GIE SESAM-Vitale, présentation du téléservice ADRi (Acquisition des DRoits intégrée).
- Assurance Maladie (ameli.fr), téléservices intégrés aux logiciels SESAM-Vitale.
