Suivez le guide !
Vous rêvez de devenir infirmière libérale ? Vous êtes au bon endroit ! Ce métier unique offre une grande autonomie et une variété quotidienne dans les soins prodigués, tout en forgeant des relations humaines enrichissantes avec vos patients. Devenir IDEL, c’est plus qu’un simple job, c’est une véritable vocation. Si vous êtes prête à franchir le pas et à concrétiser ce projet de vie, Albus est là pour vous guider à chaque étape. Voici tout ce qu’il faut savoir sur l’installation en tant qu’IDEL.
Les pré-requis académiques
Outre votre diplôme d’Infirmière Diplômée d’État (IDE), pour vous installer en tant qu’infirmière libérale, il est essentiel de justifier de 2 ans (ou 24 mois, ou 3 200 heures !) d’expérience professionnelle dans les 6 dernières années, ou 24 mois en tant que remplaçante sous contrat d’une infirmière libérale en France, Suisse, ou dans un des états de l’Union Européenne.
Pour effectuer des remplacements d’infirmière libérale, vous devez justifier de 18 mois (ou 2 400 heures !) d’expérience professionnelle dans les 6 dernières années.
L’expérience doit avoir été acquise dans les établissements suivants :
- Hôpital ou clinique
- Centre hospitalier spécialisé psychiatrique (pour les Infirmier de secteur psychiatrique (ISP) après validation du diplôme d’État)
- Centre de soins ou établissement militaire
- Établissement médicalisé d’hébergement pour personnes âgées
- Service de soins infirmiers à domicile (SSIAD)
- Association type « Médecins sans Frontières » ou « Médecins du Monde »
Attention, ne sont pas pris en compte :
- Centre de scanner
- Centre de transfusion sanguine
- Médecine du travail
- Médecine scolaire
- Service médical d’entreprise ou de club
- Crèche, service de protection maternelle et infantile (PMI)
- Maison de retraite non médicalisée
- Établissement médico-social
- En tant qu’enseignante en soins infirmiers
- Laboratoire d’analyses médicales
Forte de ces expériences, vous serez déjà armée pour vous lancer. Pensez également à vous renseigner quant aux aspects essentiels de l’exercice en tant qu’IDEL : pansements, urgences, hospitalisation à domicile, comptabilité, gestion de l’activité…
Avec ces expériences, vous serez prête à entamer votre carrière d’infirmière libérale en toute sérénité et efficacité.
Choisir le bon statut pour votre activité libérale
Remplaçante : flexibilité et apprentissage
Vous débutez et souhaitez tester le libéral sans trop de risques ? Le remplacement est idéal. Vous intégrerez un cabinet existant ou serez épaulée par l’IDEL que vous remplacerez, et vous profiterez de sa patientèle et de ses infrastructures sans avoir à gérer l’administratif toute seule. Attention, chaque contrat de remplacement doit être formalisé et contient souvent une clause de non-réinstallation pour éviter la concurrence directe après la fin du remplacement. Un des atouts majeurs est la possibilité de cumuler cette activité avec un emploi salarié.
Collaboratrice : entre indépendance et sécurité
En tant que collaboratrice, vous bénéficierez d’une certaine indépendance tout en partageant les charges du cabinet (loyer, matériel, etc.) avec la titulaire. C’est une option qui permet de développer sa patientèle tout en gardant la flexibilité de pouvoir faire des vacations ailleurs. Le contrat de collaboration précise les modalités de rémunération et les conditions de rupture. Notez que vous pouvez cumuler collaboration et remplacement, une option idéale pour diversifier vos expériences et maximiser vos revenus.
Titulaire : autonomie et gestion d’entreprise
Devenir titulaire, c’est se lancer pleinement dans l’aventure libérale en possédant votre propre cabinet. Vous aurez la charge de toute la gestion administrative, financière et logistique, ce qui demande une bonne organisation et des compétences en gestion, mais offre une totale autonomie. Vous devrez vous occuper de tout, de la facturation à la gestion des plannings et des vacances, mais vous serez aussi le seul maître à bord, avec la possibilité de développer votre propre vision et organisation des soins.
Et le salaire dans tout ça ?
Pour vous aider dans votre choix, voici les rémunérations moyennes constatées à temps plein :
- IDEL titulaire : environ 43 500 € / an
- IDEL collaboratrice : environ 41 000 € / an
- IDEL remplaçante : environ 33 400 € / an
Ces chiffres vous donnent une idée du potentiel de chaque statut et vous aideront à prendre une décision en accord avec vos ambitions professionnelles et personnelles.
Quel mode de fonctionnement ?
Exercer seule
Travailler en tant qu’infirmière libérale indépendante permet une grande autonomie. Vous gérez entièrement votre emploi du temps, vos tournées et vos patients. Cette liberté permet une flexibilité maximale, mais cela peut aussi signifier une charge administrative et une gestion des imprévus plus importantes. Il est donc crucial de bien s’organiser et de maîtriser la comptabilité et la facturation.
Avantages :
- Autonomie totale
- Flexibilité des horaires
- Relation de proximité avec les patients
Inconvénients :
- Gestion administrative complète
- Responsabilité financière et professionnelle entière
- Moins de soutien immédiat en cas de problème
Travailler en cabinet
S’installer en groupe permet de partager les charges (loyer, matériel…) et de bénéficier d’un soutien mutuel. Vous pouvez profiter de l’expérience des autres et partager les tâches administratives. Cependant, cela nécessite de bien s’entendre avec ses collègues et d’être prêt à faire des compromis.
Avantages :
- Partage des coûts et des ressources
- Soutien mutuel et partage d’expérience
- Répartition des tâches administratives
Inconvénients :
- Nécessité de bien s’entendre avec les collègues
- Compromis sur certaines décisions
- Moins de flexibilité personnelle
Intégrer une maison de santé pluriprofessionnelle
Travailler dans une maison de santé permet de collaborer avec d’autres professionnels de santé (médecins, kinésithérapeutes…). Cela favorise une approche pluridisciplinaire et holistique des soins, bénéfique pour les patients et enrichissante pour les praticiens.
Avantages :
- Collaboration interdisciplinaire
- Partage des locaux et des équipements
- Enrichissement professionnel
Inconvénients :
- Coordination nécessaire entre les professionnels
- Possible limitation de l’autonomie
Il est essentiel de peser les avantages et inconvénients de chaque mode de fonctionnement avant de prendre une décision. Si vous appréciez l’indépendance et la flexibilité totale, travailler seule peut être l’idéal. En revanche, si vous préférez le soutien et la collaboration, un cabinet de groupe ou une maison de santé pourraient mieux vous convenir.
Les démarches administratives indispensables
Compte bancaire professionnel : un incontournable
Pour gérer efficacement votre activité, vous devez ouvrir un compte bancaire professionnel ou un compte dédié. Ce compte sera exclusivement utilisé pour encaisser vos honoraires et effectuer vos paiements professionnels. Cela simplifiera votre comptabilité et vous permettra de mieux suivre vos finances.
Inscription à l’Ordre National des Infirmiers : comment faire ?
Inscrivez-vous à l’Ordre National des Infirmiers (ONI), ce qui vous enregistrera automatiquement dans le Répertoire Partagé des Professionnels de Santé (RPPS) et à l’Agence Régionale de Santé (ARS). Il est recommandé de commencer ces démarches deux à trois mois avant de quitter votre emploi actuel. La demande de remplacement est disponible en ligne sur le site de l’ONI.
Enregistrement auprès de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie
Déclarez votre activité dans les 30 jours suivant son début auprès de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM). Vous recevrez une Carte Professionnelle de Santé (CPS), vos feuilles de soins pré-identifiées et un un modèle de tampon. Déclarez également ce début d’activité au guichet unique pour les formalités des entreprises, qui se chargera d’informer tous les organismes concernés , dont l’Union pour le Recouvrement des cotisations de la Sécurité Sociale et des Allocations Familiales (URSSAF).
Le formulaire de déclaration de votre début d’activité libérale à l’URSSAF sera ensuite transmis au Centre de Formalités des Entreprises (CFE). Vous obtiendrez ainsi votre numéro de SIRET (Système d’Identification du Répertoire des Établissements.)
Optimiser sa fiscalité : impôts et charges déductibles
Choisissez votre mode d’imposition entre le micro-BNC (régime ultra-simplifié des bénéfices non-commerciaux) et le régime réel (obligatoire si vos recettes annuelles dépassent 77 700 €). Le micro-BNC est simple à gérer, tandis que le régime réel permet de déduire davantage de charges, ce qui peut être avantageux si vos dépenses sont élevées.
URSSAF : comprendre et gérer ses cotisations
L’URSSAF recouvre les cotisations :
- CPAM
- Caisse des Allocations Familiales (CAF)
- Contribution sociale généralisée (CSG)
- Contribution au remboursement de la dette sociale (CRDS)
- Union Régionale des Professionnels de Santé (URPS)
- Contribution à la Formation Professionnelle (CFP)
Vos cotisations sont calculées sur vos revenus de l’année précédente, avec des ajustements possibles en cas de variation de revenus. Vos revenus n’étant pas connus en début d’activité, vos cotisations seront calculées en utilisant comme base le Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS).
Dès que l’URSSAF reçoit votre déclaration de revenus de l’année précédente (la déclaration se fait à partir du mois d’avril en ligne), vous recevrez une régulation par rapport aux sommes déjà versées sur N-1 :
● Bénéfice augmenté : la régularisation sera ajoutée à vos cotisations.
● Bénéfice diminué : l’URSSAF vous rembourse le trop perçu (souvent en baissant vos prochaines cotisations).
Préparer sa retraite en tant qu’IDEL
Affiliez-vous à la Caisse Autonome de Retraite et de Prévoyance des Infirmiers, Masseurs Kinésithérapeutes, pédicures, podologues, Orthophonistes et orthoptistes (plus connue sous l’acronyme de CARPIMKO). Vous pouvez aussi souscrire à un Plan d’Épargne Retraite (PER) pour bénéficier d’avantages fiscaux et préparer votre retraite (on vous le recommande !) Le PER offre une flexibilité accrue par rapport à l’ancien contrat Madelin, notamment avec la possibilité de sortie anticipée pour l’achat d’une résidence principale ou en cas de coup dur.
Assurances indispensables et prévoyance : protégez-vous
Souscrivez aux assurances obligatoires, telles que la Responsabilité Civile Professionnelle (RCP), l’assurance de votre local professionnel et l’assurance véhicule adaptée à vos déplacements professionnels.
En effet, une assurance « classique » trajet domicile-travail ne sera pas suffisante pour vos déplacements au domicile de vos patients. Vous devrez souscrire une assurance professionnelle qui vous couvrira en cas de panne ou accident sur vos trajets.
Vous pouvez également envisager des assurances facultatives comme la protection juridique (pour vous protéger contre de futurs litiges) et la prévoyance pour vous protéger en cas de maladie, d’invalidité ou de décès.
Aides et Subventions pour les IDEL
Informez-vous sur les aides disponibles, comme le Contrat d’aide à l’installation infirmier, le Contrat d’aide à la première installation, et les aides accordées aux créations d’entreprises (ACRE). Vous pouvez également bénéficier du forfait d’aide à la modernisation et à l’informatisation du cabinet (FAMI) et des aides dispensées par le Fonds de garantie à l’initiative des femmes.
On sait qu’il y en a beaucoup, mais toutes ces démarches sont cruciales pour assurer le bon démarrage de votre activité libérale (et vous n’aurez besoin de les faire qu’une seule fois !). Elles vous permettront de vous concentrer sur ce qui compte le plus : vos patients et la qualité des soins que vous leur prodiguez.
Prendre son temps pour gagner du temps
Et voilà, avec toutes ces informations, vous devriez maintenant être en mesure de faire des choix éclairés concernant votre installation en tant qu’IDEL. Et pour en savoir plus sur les différentes étapes de l’installation en tant qu’IDEL, téléchargez notre guide complet !
Je veux devenir IDEL : découvrez le guide complet d’installation de l’infirmière libérale !
Vous souhaitez vous lancer dans l’activité libérale mais vous ne savez pas par où commencer ? Notre guide d’installation est pour vous !
Étapes clés, outils indispensables, gestion administrative et organisation des soins au quotidien : vous saurez tout, et même plus ! Une foule de conseils et astuces vous y attend pour démarrer sereinement cette carrière passionnante !
